お子様のお名前 |
（例：小泉 太郎） *必須入力 |
お子様のお名前 （ふりがな） |
（例：こいずみたろう）*必須入力 |
性別 |
*必須入力 |
お子様の生年月日 |
年 月 日 *必須入力 |
| 兄姉の在・卒園児 |
*必須入力 |
| 参加者 |
*必須入力
(その他にチェックを入れた方は最下部のご質問に人数と間柄をご記入ください。) |
保護者のお名前 |
（例：小泉 敏男） *必須入力 |
保護者のお名前 （ふりがな） |
（例：こいずみとしお）*必須入力 |
当日ご参加される
保護者の携帯電話 |
（例：090-0000-0000） *必須入力 |
郵便番号 |
（例：121-0053） *必須入力 |
住所 |
*必須入力 |
E-MAIL |
*必須入力 |
E-MAIL(確認) |
*必須入力 |
当園を知ったきっかけ |
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参加予約日 |
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ご質問等 |
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アンケート(任意) |
現在保育園に通っていますか
他にも未就学のごきょうだいがいらっしゃいますか
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